*本文转载于【门诊新视野】微信公众号,作者《门诊》杂志
2025年3月26日,在宁夏医科大学总医院心脏大血管外科刘旭东主任指导下,宁夏医科大学总医院心脏大血管外科顾继伟主任医师、李明亮副主任医师协超声科周丽主任团队成功开展宁夏回族自治区首例生物可降解房间隔缺损封堵术!该场手术的成功开展不仅填补了宁夏回族自治区房缺介入可降解技术的空白,也标志着我院结构性心脏病介入水平迈上新高度,为提升西部医疗可及性提供了创新解决方案!
技术+1 首例+1!
宁夏医科大学总医院心脏大血管外科团队完成
全区首例生物可降解房间隔缺损封堵术!
患者是一名六旬女性,两年前出现心悸,偶有头晕头痛,未予以关注处理,近期症状加重,来我院就诊。术前心脏超声检查提示房间隔缺损(继发孔,中央型),房水平左向右分流,右房增大,心功能二级。综上,心外科团队结合患者病情会诊讨论后确认符合房缺介入指征,考虑到患者及家属对心脏内植入永久金属较介意,强烈希望采用可降解材料进行介入治疗,为此刘旭东主任团队为患者制定了MemoSorb生物可降解房缺封堵手术策略,以满足患者“有效封堵,植入无残留”的治愈期待。
微创技术再+1 可降解助心生
整场手术在超声科周丽主任单纯超声引导下开展,术中经股静脉穿刺建立工作路径顺利。随后,术者置入输送鞘管,并沿鞘管将大小合适的MemoSorb可降解封堵器精准送至心脏房间隔缺损处,先后释放封堵器左右盘面,牵拉成型线确保其成型稳定后,锁定封堵器,使之紧贴隔壁,阻断心内分流,即刻超声示封堵器形态位置良好,无残余分流,手术顺利结束!术后第二天,患者便可下床活动,未发生心悸头晕等不适症状。本例生物可降解房间隔缺损封堵术具备“无残留、低风险、快恢复”的核心优势,不仅解决了传统封堵器体内金属永久残留的痛点,还为患者提供了更符合生理机制的封堵方案,远期临床预后更优异!
值得一提的是,此前宁夏医科大学总医院心脏大血管外科团队已成功实施本院首例生物可降解卵圆孔未闭封堵术,两个术种的接连成功开展,彰显了该院在心脏介入治疗领域的技术积淀与创新实力!
技术革新:破解西部医疗资源分布不均困局
宁夏医科大学总医院此次技术突破,不仅是医疗领域的创新,更是对“健康中国”战略的深度响应。在西部大开发与乡村振兴协同推进的背景下,通过高精尖技术下沉、优化资源配置,逐步缩小东西部医疗差距,正是提升全民健康覆盖率的必由之路,全区首例生物可降解房缺封堵术的顺利开展,不仅为宁夏心血管疾病患者带来新希望,更为西部医疗可及性提供了可复制的“创新样本”!
正如宁夏医科大学总医院心脏大血管外科刘旭东主任所言:“医疗技术的革新是提升患者生存质量的核心。我们将持续探索可降解材料在心脏介入领域的应用,让更多西部地区患者获得与发达地区同水平的‘无残留、更安心’的先进医疗服务。”
术后采访——顾继伟教授:新理念推动技术创新,技术下沉缩短东西部医疗差异
顾继伟教授:近日,我院心脏大血管外科团队在单纯超声引导下顺利开展了宁夏回族自治区首例生物可降解房间隔缺损封堵术,术中通过超声可以准确测量房间隔缺损大小、位置及形态,同时评估心脏整体功能,封堵器释放过程中超声还能实时动态监测其对心脏结构和功能的影响。与联合造影引导相比,单纯超声引导能观察到更多参数和指标,有利于提高术中操作精准度,且具备零射线优势,为医患双方健康保驾护航。除此之外,新型生物可降解房间隔缺损封堵器还拥有诸多设计亮点,首先它符合“植入无残留”理念,植入后1年左右可逐步降解为水和二氧化碳,体内无金属残留,不仅能减少金属相关并发症、心肌穿孔及传导阻滞等不良事件发生风险,还不会影响未来开展经房间隔入路的介入治疗;其二,采用专利降落伞成型锁定设计,能确保封堵器稳定夹持缺损部位;其三,与镍钛合金相比,生物可降解材质能明显减轻炎症反应,同时促进血液中细胞沉积覆盖,加速内皮化。
新理念推动技术创新,该款国产新型生物可降解房间隔缺损封堵器是国际首创,实现了结构性心脏病介入领域从永久金属植入向绿色诊疗的转变,众多国外结构性心脏病介入专家纷纷前来我国学习可降解封堵器植入技术,切实提升了我国结构性心脏病介入领域在全球的影响力!需要强调,本例宁夏回族自治区首例生物可降解房间隔缺损封堵术的顺利开展,不仅标志着宁夏医科大学总医院实现了技术层面的突破,更为实现“健康中国”医疗水平均质化发展提供了崭新实践路径,可有效缓解东西部医疗资源“虹吸效应”,缩短我国东西部医疗差异,让更多基层地区结构性心脏病患者获得优质医疗服务!未来我院将持续紧跟国家政策接续引进创新技术和器械,同时加强与上级医院的学术沟通交流,从而确保更多新型医疗技术红利惠及西部地区患者,为构建中国“心”长城贡献一份力量!
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