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全国首批北京城市副中心首例｜首都医科大学附属北京潞河医院翟光耀教授团队成功开展ScienCrown TAVR手术

2025-05-09

*本文转载于【严道医声网】公众号，作者：严道医声网

近日，首都医科大学附属北京潞河医院翟光耀教授率领团队，成功完成全国首批、北京城市副中心首台ScienCrown瓣膜TAVR手术，术中为一名主动脉瓣重度狭窄患者植入新瓣膜，患者术后即刻解除狭窄问题，且恢复状态良好，成功挽救了患者的生命，手术圆满成功。

患者基本情况

老年女性，主因“间断胸痛3年，加重20天”入院，疼痛位于心前区，多于活动时发作，每次持续5分钟，近20天持续时间延长至每次20分钟。2年前查UCG示主动脉瓣中度狭窄，1月前复查进展为重度狭窄。既往：无高血压等病史；查体：P 68bpm，BP 120/65mmHg，主动脉瓣第一听诊区3/6级收缩期吹风样杂音，余阴性。

ECG

UCG

超声测量：左室舒末径: 48 mm主动脉瓣最大流速: 403 cm/s；PGmax：65mmHg；PGmean：40mmHg；EF: 67 %；

诊断意见：主动脉瓣狭窄（重度）

术前CT分析

Type0型二叶瓣，瓣上钙化不重，瓣环内径22.4mm，流出道22.1mm，根部、STJ、升主未见明显扩张
左右冠开口可，LCA：15.3mm，RCA：15.3mm，瓣叶不长，冠脉阻塞风险不高
收缩期左室内径可，心室壁增厚，瓣环水平夹角54°，非横位心
外周血管未见迂曲，无钙化，双下肢血管内径稍细

主动脉根部测量

瓣上结构测量

冠脉风险评估

左室测量

外周入路评估

手术策略制定

入路：右侧股动脉植入20F大鞘，左侧股动脉辅入路
冠脉：冠脉风险不高，不进行提前保护
预扩张：20mm球囊
瓣膜选型：ScienCrown TF25瓣膜

术中情况回顾

左侧冠脉造影；右侧冠脉造影

根部造影：可见瓣叶钙化，几乎无反流（左）；20mm球囊扩张，无腰无漏，球囊轻微滑动（右）

TF25瓣膜0位初始释放（左）；瓣膜稳定释放至全展开状态（右）

全展开后多角度根部造影：瓣膜深度形态合适，冠脉灌注良好，少量瓣周漏，选择解锁脱钩

脱钩后造影评估：瓣膜深度可，展开良好，无瓣周漏（左）；外周造影检查，血管无损伤（右）

术后超声测量

即刻瓣口流速2.3m/s；平均压差13mmHg

总结

手术中主刀团队凭借娴熟的操作技术和丰富的临床经验，成功为患者植入ScienCrown TF25人工瓣膜。术后患者各项指标显著改善，手术取得预期效果。

本次手术的成功得益于三个关键因素：术者精湛的操作水平、团队成员间的默契配合以及先进医疗器械的合理选用。特别值得一提的是，乐普心泰医疗研发的ScienCrown瓣膜在术中展现出显著的技术优势。该产品采用创新的短支架自膨胀设计，融合了“自膨瓣”与“球扩瓣”的双重优势。输送系统的预弯型设计显著提升了瓣膜的通过性与植入的同轴性。与常规自膨胀瓣膜仅能部分释放不同，该产品支持100%完全释放，便于术者直观评估瓣膜形态及其对冠脉的影响。这一特性也有效规避了传统自膨胀瓣膜因同轴性不足带来的二次位移风险，实现了瓣膜位置的可控调节。

北京潞河医院翟光耀教授团队指出，该产品的成功应用充分展现了国产高端医疗器械在复杂心脏介入领域的技术突破，ScienCrown瓣膜的创新设计为临床操作提供了更大的可控性和安全性，其完全释放后仍可回收的特性显著降低了手术风险，使术者能够更从容地完成精准植入。这一技术突破不仅体现了国产医疗器械的研发实力，更为广大主动脉瓣疾病患者带来了更优化的治疗选择。

专家简介

翟光耀

首都医科大学附属北京潞河医院

心脏中心主任、心内科主任、导管室主任，主任医师、副教授、硕士研究生导师，2023年由首都医科大学附属北京安贞医院人才引进；清华大学北京协和医学院八年制临床医学博士，美国加州大学旧金山分校（University of California, San Francisco）访问学者，欧洲心脏病学会会员（ESC Fellow），中华医学会心血管病学分会青委，中华中医药学会介入心脏病学分会委员、中国老年学与老年医学学会转化医学分会常委，北京医学会心血管病学分会委员，海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专委会委员，北京市慢性病防治与健康教育研究会心血管病学分会副主委兼秘书长，北京市慢性病防治与健康教育研究会高血压分会常委，国家卫健委心血管疾病介入诊疗技术培训基地（冠心病介入）导师,首都医科大学心血管病学系系务委员，冠脉复杂钙化病变俱乐部（4C）发起人；国家自然科学基金评审专家，北京市科委科技项目评审专家，主持国家自然科学基金2项，省部级课题2项，市局级课题2项，作为第一完成人获得国家发明专利授权2项，入选北京市优秀青年人才、北京市科技新星计划、北京市科协青年人才托举工程、北京市医管中心青苗计划等，作为组长单位或分中心主要研究者参与数十项全国多中心临床研究；个人每年冠脉介入治疗2000余例，所在团队每年冠脉介入治疗近7000例，在北京地区成为单院区手术量仅次于安贞、阜外的大型冠脉介入诊治中心；擅长冠脉复杂钙化病变的介入治疗，在国内率先应用准分子激光治疗大隐静脉桥血管病变、高血栓负荷病变、复杂钙化病变、支架膨胀不良、支架内再狭窄等冠脉复杂病变，技术经验及手术例数国内外领先，并在EuroPCR 2024提出原位大血管病变介入无植入的“潞河方案”。

朱芙丽

首都医科大学附属北京潞河医院

医学博士，副主任医师，心内科结构性心脏病专业组组长，中国老年医学学会心血管病分会青年委员，中国研究型医院学会心脏瓣膜病专业委员会青年委员，擅长结构性心脏病的临床诊治及复杂冠脉病变介入治疗。

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