ScienCrown TAVR亮相中国结构周2026，获评本届十大热点手术

*本文转载于公众号【门诊新视野】，作者《门诊》杂志

2026年8月16日至22日，第十届中国结构性心脏病学术活动周（以下简称“中国结构周2026”）圆满举办。本届大会聚焦国内外介入领域最新进展与实战技术，以真实手术直播为特色，汇聚全球智慧，共探结构性心脏病介入高质量发展之路。

8月22日闭幕式上，中国医学科学院阜外医院吴永健教授带来《主动脉瓣反流介入治疗再认识》的专题汇报，结合2025 ESC指南更新与最新循证数据，深入解读了全球首款且唯一具有球扩瓣优势的自膨短瓣ScienCrown，在主动脉瓣反流（AR）治疗领域的临床前景。

同时，复旦大学附属中山医院周达新教授公布“第十届中国结构周热点手术”（前十名单），中国医学科学院阜外医院吴永健教授团队、辽宁省人民医院栾波教授团队于大会首日直播演示的两例ScienCrown TAVR双双入选。

*作为亚太地区规模较大的结构性心脏病学术平台，中国结构周以真实手术直播为特色。本届大会设主动脉瓣、二三尖瓣与肺动脉瓣、左心耳封堵（LAAC）及卵圆孔未闭（PFO）等3个直播频道，联动全球11个国家、86家中心完成178台手术演示（121台直播、57台录播），覆盖全国34个省级行政区。线上注册观看人数达30356人，总点击观看365031人次，学术覆盖面较往届进一步扩大。

首日双中心联播：自膨短瓣TAVR攻克复杂主瓣病变

首日亮相的两例自膨短瓣TAVR入选“热点手术”，均体现了极高的技术精度与术者团队丰富经验、高超的操作技巧。

Case1.重度主瓣狭窄合并左主干分叉重度钙化PCI+TAVR手术

吴永健教授团队演示了重度主动脉瓣狭窄合并左主干分叉重度钙化的“一站式”PCI+TAVR手术，吴永健教授结合病例表示，对于极其复杂的冠脉分叉病变，先处理冠脉再跨瓣，能让术者在后续操作中更加从容踏实。

患者为一名77岁高龄男性，诊断为“重度主动脉瓣狭窄并中量反流、左主干分叉重度钙化”。面对此类极具挑战的冠脉分叉病变，术中采取“先处理冠脉，再跨瓣”的一站式策略。团队首先在IVUS指导下于LAD精准植入支架，为后续TAVR操作建立了安全的“生命通道”。TAVR术中23mm球囊预扩后，顺利植入27mm ScienCrown瓣膜。术中造影显示，瓣膜位置理想，冠脉灌注良好，未发生冠脉阻塞。

此例手术充分展示了ScienCrown短瓣架设计在低位冠脉开口患者中的独特优势，其大网眼设计有效避免了遮挡冠脉开口的风险，为后续可能的冠脉再介入保留了通路。

23mm球囊预扩，球囊滑动

TF27瓣膜第一次释放位置稍高，选择回收

第二次释放，大弯侧0位

左侧位造影，小弯侧深度可，选择脱钩

脱钩造影，瓣膜位置理想，无反流

Case2.R-L高位钙化融合，Type 1型二叶式主动瓣膜重度狭窄TAVR

第二例入选手术由辽宁省人民医院栾波教授、张晓娇教授团队完成，患者为78岁男性，诊断为Type 1型二叶式主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全。术前CTA评估显示解剖结构异常复杂，瓣叶增厚钙化，R-L高位钙化融合，瓣上可扩开均径在22.6-24.2mm之间，给瓣膜定位和锚定带来了巨大挑战。且因患者既往冠脉多支病变已行支架植入术，本次特意选用自膨式短瓣架瓣膜，为后续冠脉介入操作保留空间，避免冠脉通路受阻的风险。

术中20mm球囊预扩，ScienCrown TAVTF25瓣膜0位初始释放，团队借助该系统100%全释放全回收的特性，在瓣膜完全展开工作状态下反复造影评估位置与形态，并进行了二次回收重新定位，最终精准释放，有效规避了瓣膜移位风险。这一操作过程充分印证了其“可完全回收，重复定位”的临床应用优势，极大提升了复杂二叶瓣手术的成功率与安全性。

球囊预扩

瓣膜定位

确定瓣膜位置理想

瓣膜完全释放

最终造影

闭幕式汇报：深度解读AR介入治疗新纪元

在大会闭幕式的学术汇报环节，吴永健教授结合最新指南与临床研究，为参会者带来了关于国产创新ScienCrown瓣膜应对主动脉瓣反流（AR）介入治疗的前沿洞察。

1. 顺应指南变迁：AR介入治疗迈入新时代

吴永健教授首先指出，2025 ESC/EACTS心脏瓣膜病管理指南在主动脉瓣反流（AR）治疗领域实现了重大突破。新指南首次明确提出，对于经心脏团队评估不适合外科开胸手术的症状性重度AR患者，若解剖条件适合，可考虑行TAVR治疗（IIb类推荐），为以往缺乏有效介入手段的AR患者开辟了新路径。

2. ScienCrown瓣膜治疗AR的“原理验证”

针对传统TAVR瓣膜在纯AR应用中面临的“无锚定点、瓣膜易移位”难题，吴永健教授重点介绍了针对ScienCrown瓣膜开展的原理验证研究（Proof-of-Concept Study）。

该研究结果显示，ScienCrown瓣膜凭借其“瓶塞样”自膨胀设计（Bottle-plug-like），能够有效克服AR患者无钙化、瓣环偏大、瓣叶柔软、锚定难的问题。在纳入的24例纯重度AR患者中，研究数据令人瞩目： 

• 极高的成功率：器械成功率和手术成功率均达到100%；
• 出色的安全性：无永久性起搏器植入（PPI）发生，无瓣膜移位或瓣中瓣植入；
• 更稳定的血流动力学：出院时平均跨瓣压差仅为9.8±5.1 mmHg，峰值流速1.7 ± 0.6 m/s，1个月随访无死亡或卒中。
• 手术入路灵活：16例采用经心尖途径植入，8例采用经股动脉途径植入，全面适配临床主流手术路径。

这一系列数据初步证实了ScienCrown瓣膜作为一款“全可回收短瓣”，在治疗单纯AR方面的安全性与可行性。

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结构周展望

本次两例直播演示获评“结构周十大热点手术”不仅是对术者团队高超技术的认可，更是对国产创新自膨短瓣系统性能的强力背书。作为全球首款且唯一具有球扩瓣优势的自膨短瓣，ScienCrown瓣膜在设计上兼具短瓣架、大网眼、全回收与双入路等优势，不仅在高难度主动脉瓣狭窄病例中表现优异，更在主动脉瓣反流这一尚未被完全满足的临床需求中展现出巨大潜力。

随着2025 ESC指南对AR介入治疗的“松绑”以及临床循证数据的不断积累，国产创新医疗器械正逐步从“跟跑”走向“领跑”。未来，期待有更多类似ScienCrown瓣膜的优秀国产器械走向临床，为全球患者提供更安全、更有效的“中国方案”。